Báo động sốt xuất huyết ở trẻ em

Báo động sốt xuất huyết ở trẻ em
Khu vực phía Nam đang bước vào cao điểm mùa mưa – thời điểm lý tưởng để muỗi vằn sinh sôi và lan truyền virus Dengue gây sốt xuất huyết.

Thực tế ghi nhận các bệnh viện nhi trên địa bàn TP Hồ Chí Minh cho thấy, số ca sốt xuất huyết không chỉ tăng mạnh mà còn có nhiều trường hợp nặng, nguy kịch đe dọa tính mạng trẻ nhỏ.

Số ca bệnh tăng nhanh, nhiều trường hợp nguy kịch

Trường hợp của bé PKA (4 tuổi, tạm trú tại Bình Dương) là một cảnh báo rõ ràng. Bé phát sốt xuất huyết và nhập viện Nhi Đồng 2 trong bệnh thứ ba, khi tình trạng chuyển biến xấu: sốt cao, nôn ói liên tục, đau bụng dữ dội.

Tại Khoa Hồi sức Ngọc, bé nhập viện trong tình trạng suy hô hấp, trụ mạch kéo dài, xuất huyết tiêu hóa, khoáng thương gan và tim nguy hiểm, nam gan tăng gấp 30 lần, nam tim tăng đến 200 lần, rối loạn đông máu và có dấu hiệu suy thận.

Các bác sĩ đã phải khẩn trương đặt nội khí quản, dẫn lưu ổ bụng, truyền máu, bù dịch, dùng thuốc hỗ trợ tim và lọc máu liên tục để giữ mạng sống cho bé. Sau 3 tuần hồi sức sức tích cực, điều kỳ diệu đã đến: tình trạng các cơ quan cải thiện, bệnh nhi được hút thuốc vận mạch, cai máy thở và liên tục lọc máu. Hiện tại, bệnh nhi đã được phục hồi hoàn toàn nhưng không để lại bằng chứng.

Trước đó Nhi Đồng Thành Phố đã tiếp nhận một trường hợp trẻ nhũ nhi Tr. NTK, 4,5 tháng tuổi, nguy kịch vì sốt xuất huyết, rối loạn đông máu nguy hiểm.

Bé nhập viện Nhi đồng thành phố trong tình trạng nguy kịch. Tại đây, ghi nhận tình trạng bé tím tái, nổi bông da, mạch yếu, huyết áp áp 80/60 mmHg, nôn dịch nâu đen và xuất hiện nhiều vết rạch do ven khó khăn vì bệnh nhi quá nhỏ.

Các bác sĩ nhanh chóng truyền dịch chống sốc bằng dung dịch cao phân tử, thử nghiệm chức năng đông máu rối loạn nặng nên truyền máu, truyền huyết tương tươi đông lạnh, kết tủ lạnh, tiểu cầu đậm đặc, truyền albumin 10% hỗ trợ chống sốc, điều trị hỗ trợ gan, hỗ trợ hô hấp, thở oxy, CPAP.

Sau 72 giờ điều trị, tình trạng Huyết động, tổn thương gan được cải thiện, không thấy xuất huyết bổ sung, tỉnh táo, bú khá, tiểu khác.

Báo động sốt xuất huyết ở trẻ em

Bệnh nhi sốt xuất huyết điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng 2. Ảnh: BV

Từ đầu tháng 6, Bệnh viện Nhi đồng 2 tiếp nhận điều trị nội trú cho hơn 90 trẻ sốt xuất huyết. Trong đó có 19 ca nặng, tăng gấp 4 lần so với cùng kỳ năm ngân.

Tại Khoa Số xuất huyết, Bệnh viện Nhi đồng 1 mỗi ngày điều trị cho khoảng 50 đến 60 bệnh nhi sốt xuất huyết, chưa tính các trường hợp điều trị bên ngoài. Số trẻ nhập viện do sốt xuất huyết bắt đầu từ cuối tháng 4, đầu tháng 5 và tăng cao từ đầu tháng 6, nhiều trường hợp nặng, nguy hiểm đến mạng.

Bệnh viện Nhi đồng Thành phố cũng tiếp nhận nhiều trường hợp nặng. Điển hình là trường hợp trẻ hơn 4 tháng tuổi nhập viện trong tình trạng rối loạn máu đông nghiêm trọng.

Cảnh báo chu kỳ xuất huyết sốt dịch bệnh

Thống kê của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố (HCDC), tính từ ngày 16 đến 22/6 (tuần 25), tại thành phố ghi nhận 507 trường hợp bệnh sốt xuất huyết, tăng 50,9% so với trung bình 4 tuần trước đó.

Theo thống kê các ngành y tế, tính từ đầu năm 2025 đến nay, thành phố đã ghi nhận 9,571 ca sốt xuất huyết, trong đó phần lớn là trẻ em. Các huyện huyện có số ca mắc trên 100.000 dân cao bao gồm huyện Cần Giờ, Củ Chi và Nhà Bè.

Bác sĩ Nhi đồng 2 , mùa mưa là thời điểm sốt xuất huyết nặng.Khi trẻ sốt >24h, hãy đưa đi khám sớm để theo dõi và nhận biết dấu hiệu nặng. Đặc biệt theo dõi dấu hiệu trở nặng (lừ đừ, li bì, ói nhiều, xuất huyết nhiều nơi, đau bụng ngày càng nhiều, tiểu ít, tay chân mát hoặc khó thở).

“Có những ca dù đã được điều trị tích cực nhưng vẫn có thể chuyển biến nặng, khi đó cần được chuyển đến những cơ sở tuyến cuối kịp thời, đến những bệnh viện chuyên khoa có đội ngũ y tế chuyên sâu và trang thiết bị hiện đại, để hồi sức tốt cho trẻ, tránh để lại biến chứng nguy hiểm”, đại diện Bệnh viện Nhi đồng 2 khuyến cáo.

BS CKII Nguyễn Minh Tiến – Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố cho biết, sốt xuất huyết ở trẻ nhỏ thường khởi phát với những triệu chứng tương đồng với các bệnh lý thông thường, khiến nhiều phụ huynh chủ quan hoặc nhầm lẫn. Nếu không phát hiện và điều trị sớm, bệnh có thể diễn tiến nhanh và gây ra các biến chứng nặng, thậm chí tử vong.

“Cụ thể, trẻ có thể biểu hiện sốt cao đột ngột, kèm theo đau nhức cơ thể, ho, sổ mũi, nôn ói, tiêu chảy, chán ăn hoặc mệt mỏi. Đặc biệt, có những trường hợp trẻ nổi mẩn đỏ trên da, dễ bị nhầm với bệnh tay chân miệng. Do vậy, trong 3 ngày đầu, việc phân biệt giữa sốt xuất huyết với các bệnh lý khác là rất khó nếu không có xét nghiệm cận lâm sàng”, bác sĩ Tiến nhấn mạnh.

Báo động sốt xuất huyết ở trẻ em

Giám sát điểm nguy cơ phát sinh lăng quăng tại một hộ gia đình. Ảnh: HCDC

Một trong những điểm nguy hiểm của sốt xuất huyết là giai đoạn nguy kịch thường đến sau khi trẻ đã hết sốt, khiến phụ huynh lầm tưởng trẻ đang hồi phục.

Theo bác sĩ Tiến, từ ngày thứ 4 đến ngày thứ 5, bệnh có thể diễn tiến nặng với các dấu hiệu điển hình như: trẻ lừ đừ, nằm một chỗ, không muốn ăn uống hay chơi đùa, tay chân lạnh, đổ mồ hôi, thay đổi thân nhiệt thất thường. Đây là giai đoạn trẻ có nguy cơ cao bị sốc sốt xuất huyết, cần được cấp cứu khẩn cấp.

Bác sĩ Nguyễn Minh Tiến lưu ý, dịch sốt xuất huyết có tính chu kỳ, thường bùng phát mạnh sau mỗi 3 – 4 năm. Trước đó, năm 2022 từng ghi nhận một đợt dịch nghiêm trọng. Năm 2025 đang được cảnh báo là thời điểm có nguy cơ cao bùng phát trở lại. Thêm vào đó, tháng 7 là cao điểm mùa mưa, điều kiện thuận lợi cho muỗi vằn sinh sôi và truyền bệnh.

Muỗi vằn thường chích vào ban ngày, mang virus Dengue từ người bệnh sang người lành. Vì vậy, việc chủ động phòng ngừa bệnh ngay từ trong gia đình và cộng đồng là vô cùng cần thiết.

Bác sĩ Trương Hữu Khanh – nguyên Trưởng khoa Nhiễm – Thần kinh, Bệnh viện Nhi đồng 1 nhận định, sốt xuất huyết năm nào cũng vậy, năm có số ca mắc ít, năm có số ca mắc nhiều. Song năm nào cũng là gánh nặng tốn kém, lo lắng và tử vong. Ngoài việc diệt muỗi, diệt lăng quăng thì tiêm vaccine sôt xuất huyết là cách phòng ngừa hiệu quả.

Giới chuyên môn nhận định, sốt xuất huyết do virus Dengue gây ra, lây truyền qua muỗi vằn. Sau khi bị muỗi mang mầm bệnh chích, cơ thể trẻ sẽ phản ứng bằng cách tạo ra kháng thể chống virus. Tuy nhiên, chính các kháng thể này có thể kết hợp với các thành phần virus tạo thành phức hợp kháng nguyên – kháng thể, kích hoạt hệ miễn dịch quá mức, làm tổn thương thành mạch và tăng tính thấm mao mạch, dẫn đến thất thoát huyết tương, cô đặc máu và giảm thể tích tuần hoàn – nguyên nhân chính gây sốc.

Tại Việt Nam, trong chủng virus sốt xuất huyết bao gồm DEN-1, DEN-2, DEN-3 và DEN-4 thì DEN-2 là chủng phổ biến và có độc mạnh. Bệnh thường trở nên nặng nề nếu trẻ nhiễm virus virus lần thứ hai, do lúc này cơ thể có thể sản sinh ra kháng thể không trung hòa, vô tình tiếp tay cho virus phát triển mạnh hơn, dẫn đến sốc nặng và biến chứng đa cơ quan.

Bình luận

0 bình luận, đánh giá

TVQuản trị viênQuản trị viên

Xin chào quý khách. Quý khách hãy để lại bình luận, chúng tôi sẽ phản hồi sớm

Trả lời.
Thông tin người gửi
Nhấn vào đây để đánh giá
Thông tin người gửi

Bài xem nhiều

Đáng chú ý

Nổi bật trang chủ
Du học sinh Việt khắp nơi háo hức, bồi hồi chia sẻ kế hoạch Ngày Quốc khánh 2/9
02 Tháng 09, 2025

Mặc dù ở xa không thể đi xem diễu binh, diễu hành nhưng các du học sinh cho biết kế hoạch sẽ xem tường thuật qua internet và đi chụp ảnh cùng lá cờ Việt Nam, nấu ăn cùng các bạn.

Đọc thêm
Messi im tiếng, Inter Miami thất bại ở chung kết Leagues Cup

Messi im tiếng, Inter Miami thất bại ở chung kết Leagues Cup

02 Tháng 09, 2025

Bỏ lại sau lưng những đối thủ cứng cựa, CLB Inter Miami chạm trán Seattle Sounders trong trận chung kết Leagues Cup 2025.

Công an Hà Nội bắt giữ người rao bán súng bắn đạn bi trên YouTube

Công an Hà Nội bắt giữ người rao bán súng bắn đạn bi trên YouTube

02 Tháng 09, 2025

Ngày 1/9, Công an TP Hà Nội cho biết, vừa phối hợp các đơn vị chức năng xử lý một nam thanh niên rao bán...

"Mưa đỏ" đạt 300 tỷ đồng sau 9 ngày, vượt mặt phim Tết của Trấn Thành

01 Tháng 09, 2025

Bộ phim Mưa đỏ của đạo diễn Đặng Thái Huyền vừa ghi nhận doanh thu vượt mốc 300 tỷ đồng chỉ sau 9 ngày ra...

Son Ye Jin 'đẹp không tưởng' tại Liên hoan phim Venice

Son Ye Jin 'đẹp không tưởng' tại Liên hoan phim Venice

01 Tháng 09, 2025

Son Ye Jin đã thu hút sự chú ý trên thảm đỏ Liên hoan phim Venice với chiếc váy đen xuyên thấu, toát lên vẻ...

Cúng Rằm tháng 7 Âm lịch 2025 vào ngày nào đẹp nhất, giúp cầu an, rước lộc cho gia đình?

Cúng Rằm tháng 7 Âm lịch 2025 vào ngày nào đẹp nhất, giúp cầu an, rước lộc cho gia đình?

01 Tháng 09, 2025

Cúng Rằm tháng 7 Âm lịch 2025 vào ngày nào đẹp nhất là băn khoăn của không ít gia đình trong thời điểm hiện tại...

Gen Z Trung Quốc thắp hương bằng thuốc giảm đau và vé tàu cao tốc

Gen Z Trung Quốc thắp hương bằng thuốc giảm đau và vé tàu cao tốc

01 Tháng 09, 2025

Trong dịp Tết Thanh Minh và các hoạt động viếng mộ tại Trung Quốc gần đây, một bộ phận người trẻ thuộc thế hệ Gen...

Người dân TP.HCM tấp nập lên đường đi chơi, ra Hà Nội xem diễu binh A80 dịp lễ 2/9

Người dân TP.HCM tấp nập lên đường đi chơi, ra Hà Nội xem diễu binh A80 dịp lễ 2/9

01 Tháng 09, 2025

Nghỉ lễ Quốc khánh 2/9 đến 4 ngày, nhiều người dân TP.HCM đã lên đường đi du lịch. Dù nghỉ dài ngày nhưng nhiều gia...

Thu giữ 105 thiết bị bay trái phép tại Hà Nội

Thu giữ 105 thiết bị bay trái phép tại Hà Nội

01 Tháng 09, 2025

Chiều 30/8, Công an TP Hà Nội cho biết vừa thu giữ 105 thiết bị bay trái phép nhằm đảm bảo an toàn sự kiện...

Đề xuất hạ thuế xuất khẩu vàng trang sức xuống 0%

Đề xuất hạ thuế xuất khẩu vàng trang sức xuống 0%

01 Tháng 09, 2025

Bộ Tài chính kiến nghị thuế xuất khẩu vàng trang sức, mỹ nghệ giảm từ 1% xuống 0%, trong bối cảnh giá vàng tăng mạnh....

Công an xử lý người bịa đặt việc cựu chiến binh 90 tuổi không được xem diễu binh

Công an xử lý người bịa đặt việc cựu chiến binh 90 tuổi không được xem diễu binh

31 Tháng 08, 2025

L.T.A (SN 2005, trú tại xã Phượng Dực, Hà Nội) đăng tải thông tin sai sự thật tại Lễ diễu binh, diễu hành mừng kỷ...

Hà Nội yêu cầu xử lý nghiêm học sinh vi phạm giao thông

Hà Nội yêu cầu xử lý nghiêm học sinh vi phạm giao thông

31 Tháng 08, 2025

Khi tiếp nhận danh sách học sinh vi phạm giao thông do Công an cung cấp, các nhà trường sẽ rà soát và xử lý...

Tuyển Indonesia nhập tịch 3 sao Hà Lan, quyết đoạt vàng SEA Games

Tuyển Indonesia nhập tịch 3 sao Hà Lan, quyết đoạt vàng SEA Games

31 Tháng 08, 2025

Ba cầu thủ gốc Hà Lan vừa chính thức hoàn tất thủ tục nhập tịch Indonesia qua đó được kỳ vọng sẽ nâng tầm đội...

Phía rapper Negav xin lỗi Cục An ninh mạng và phòng, chống tội phạm công nghệ cao

Phía rapper Negav xin lỗi Cục An ninh mạng và phòng, chống tội phạm công nghệ cao

31 Tháng 08, 2025

Chiều 30/8, trên Fanpage chính thức, Công ty Luật TNHH PN Legal – đơn vị đại diện pháp lý của rapper Negav – đã phát...

Lịch thi đấu của U23 Việt Nam ở vòng loại U23 châu Á

Lịch thi đấu của U23 Việt Nam ở vòng loại U23 châu Á

31 Tháng 08, 2025

Dưới đây là lịch thi đấu cụ thể của đội tuyển U23 Việt Nam ở vòng loại U23 châu Á 2026.

6.68084 sec| 2322.297 kb