Đóng BHYT đủ 5 năm liên tiếp: Người dân được hưởng gì theo quy định mới?

Hình ảnh minh họa: Lợi ích của BHYT sau khi đóng đủ 5 năm liên tiếp

Giảm mạnh chi phí khám chữa bệnh

Theo quy định hiện hành, người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục và có mức đồng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm vượt quá 6 tháng lương cơ sở sẽ được Quỹ BHYT chi trả 100% chi phí điều trị trong phạm vi quyền lợi, trừ trường hợp tự đi khám bệnh không đúng tuyến.

Từ năm 2025, quy định này tiếp tục được giữ nguyên trong Luật BHYT sửa đổi. Theo đó, người bệnh sẽ không phải đóng thêm bất kỳ khoản chi phí nào nếu đáp ứng đủ điều kiện hưởng 100% quyền lợi BHYT, góp phần bảo vệ quyền lợi tài chính cho người tham gia lâu dài.

Điều kiện cần lưu ý để hưởng tối đa quyền lợi

Để được hưởng quyền lợi đặc biệt nêu trên, người tham gia phải đáp ứng đồng thời các điều kiện: đã tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục, không gián đoạn; và tổng mức đồng chi trả trong năm vượt ngưỡng quy định.

Thông tin về thời gian tham gia liên tục cũng như số tiền đã đồng chi trả sẽ được ghi trực tiếp trên thẻ BHYT và cập nhật trong hệ thống dữ liệu quốc gia, giúp người dân tra cứu thuận tiện hơn.

Khuyến khích tham gia BHYT lâu dài, bảo vệ sức khỏe cộng đồng

Chính sách này được đánh giá là phù hợp với mục tiêu của hệ thống an sinh xã hội, khuyến khích người dân tham gia BHYT lâu dài và liên tục, đồng thời hạn chế tình trạng tham gia gián đoạn hoặc "nước đến chân mới nhảy".

Với những người bệnh mãn tính, phải điều trị dài ngày hoặc chi phí cao như ung thư, suy thận, tim mạch..., chính sách hỗ trợ 100% chi phí sẽ là cứu cánh về tài chính, giúp họ tiếp cận dịch vụ y tế tốt hơn mà không bị áp lực tiền viện phí.

Việc duy trì tham gia BHYT liên tục không chỉ mang lại quyền lợi cá nhân mà còn góp phần xây dựng một hệ thống y tế bền vững, nhân văn và công bằng hơn cho cộng đồng.