Cứu sống nữ sinh 19 tuổi nặng 160kg mắc sốt xuất huyết

Nữ bệnh nhân được thở oxy mask những ngày đầu vào viện. Ảnh Báo Vietnamnet.

Ngày 21/11, trao đổi với PV báo Thanh niên, bác sĩ Trần Thị Oanh, Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, cho biết đơn vị vừa cứu sống bệnh nhân nữ, 19 tuổi (ở Hà Nội), nặng gần 160 kg, nhập viện trong tình trạng sốt cao, lơ mơ, hôn mê, khó thở, SpO2 75%. Kết quả xét nghiệm cho thấy cô gái mắc sốt xuất huyết kèm suy hô hấp và nhiễm khuẩn huyết tụ cầu.

Thông tin trên báo Sức khỏe & Đời sống, Tiến sĩ Trần Thị Oanh cho biết, thể trạng bệnh nhân quá béo, lớp mỡ dày làm hạn chế co giãn lồng ngực, hạn chế thông khí phổi, tăng sức cản trở đường thở làm đẩy nhanh tình trạng suy hô hấp. 

Tuy vậy, với trường hợp này, nếu đặt ống nội khí quản thì tiên lượng cai thở máy sẽ rất khó khăn. Bởi, cách đây một năm, bệnh nhân từng bị viêm phổi, phải thở máy và điều trị kéo dài 3 tháng. 

Do đó, sau khi cân nhắc, bệnh nhân được chỉ định thở ô xy qua mặt nạ (mask) và điều trị bằng kháng sinh. Rất may, cơ thể bệnh nhân đáp ứng tốt với kháng sinh và phác đồ điều trị. Kết quả, sau 10 ngày được điều trị tích cực, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định.

Theo các chuyên gia y tế, tỷ lệ sốc do sốt xuất huyết ở trẻ có cân nặng bình thường khoảng 4,6%, thì ở trẻ béo phì lên đến gần 15%. Nguyên nhân là trẻ béo phì bị rối loạn chuyển hóa mỡ, đạm, đường, điện giải, rối loạn nhịp thở, rối loạn miễn dịch...

Do đó, trẻ béo phì bị sốt xuất huyết phải được nhập viện theo dõi. Bởi nếu các bị sốc sốt xuất huyết, việc điều trị rất khó khăn, trẻ dễ tử vong. Thực tế, các cơ sở y tế từng ghi nhận không ít trường hợp tử vong vì mắc sốt xuất huyết trên nền béo phì.

Người béo phì mắc sốt xuất huyết dễ dẫn đến biến chứng nặng. Đây là đối tượng thuộc nhóm miễn dịch kém hơn và thường đi kèm các bệnh nền khác như: Tăng huyết áp, tim mạch, đái tháo đường... Bệnh nhân dễ bị bội nhiễm, khiến bệnh tiến triển nặng hơn như suy hô hấp, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan, thận. Thời gian điều trị sẽ lâu, phức tạp hơn bình thường.

Ngoài ra, người béo phì khó có thể lấy ven hay thưc hiện các kỹ thuật cấp cứu, hồi sức khác. Khó khăn nhất trong điều trị cho nhóm này là điều chỉnh lượng dịch truyền phù hợp với thể trạng.

Trước tình hình dịch sốt xuất huyết đang “nóng” lên tại miền Bắc, theo các chuyên gia y tế khuyến cáo, ngoài việc áp dụng các biện pháp phòng, chống, mỗi người cần áp dụng chế độ dinh dưỡng phù hợp, tăng cường tập luyện để kiểm soát cân nặng. Ngoài ra, khi mắc bệnh, người dân không nên tự ý điều trị, tự ý truyền dịch tại nhà, mà cần đến bệnh viện để được khám và điều trị kịp thời.