Cứu sống ngoạn mục bệnh nhi 2 giờ tuổi bị thoát vị hoành bẩm sinh

Cứu sống ngoạn mục bệnh nhi 2 giờ tuổi bị thoát vị hoành bẩm sinh
Một bệnh nhi sơ sinh mắc bệnh lý thoát vị hoành bẩm sinh phức tạp đã được các bác sĩ Khoa Điều trị tích cực Ngoại khoa - Bệnh viện Nhi Trung ương cứu sống ngoạn mục nhờ ứng dụng kỹ thuật cao.

Thông tin từ bệnh viện Nhi Trung ương, bé trai N.D (2 giờ tuổi, ở Quảng Ninh), được chẩn đoán mắc bệnh lý thoát vị hoành bẩm sinh từ trong thời kỳ bào thai. Ngày 23/8/2021, trẻ được mổ chủ động tại Phụ sản Hà Nội với cân nặng 2,6kg. 

Ngay sau khi vừa lọt lòng, trẻ xuất hiện tình trạng khóc yếu, cơ thể tím tái, suy tim phổi. Do có sự chuẩn bị từ trước các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Hà Nội đã lập tức tiến hành đặt ống nội khí quản, hỗ trợ thở cho bệnh nhi và chuyển thẳng trẻ đến Khoa Điều trị tích cực Ngoại khoa – Bệnh viện Nhi Trung ương để tiếp tục theo dõi và điều trị.

Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, trẻ được làm các xét nghiệm máu, X quang ngực, siêu âm ổ bụng, siêu âm tim và chụp CT bụng, ngực, cho thấy toàn bộ dạ dày và lá lách của trẻ nằm trên lồng ngực, chèn ép vào phổi khiến phổi trái của bé gần như không có, phổi phải kém phát triển hơn bình thường, tim và mạch máu lớn bị đẩy lệch sang bên phải. 

Các bác sĩ chẩn đoán trẻ bị thoát vị hoành bẩm sinh bên trái, thiểu sản phổi nặng, kèm tăng áp lực động mạch phổi rất nặng, nguy cơ tử vong cao.

Cứu sống ngoạn mục bệnh nhi 2 giờ tuổi bị thoát vị hoành bẩm sinh

Các BS thăm khám và chăm sóc cho bệnh nhi sau phẫu thuật. ( Ảnh: Khánh Chi)

TS. BS Đặng Ánh Dương - Phó trưởng khoa phụ trách khoa Điều trị tích cực Ngoại khoa - người trực tiếp theo dõi và điều trị cho bệnh nhi cho biết, khi nhập viện trẻ được hồi sức tích cực bằng thở máy thường, rồi chuyển thở máy cao tần, dùng các thuốc trợ tim, giãn mạch phổi nhưng tình trạng thiếu oxy, tăng CO2 và tụt huyết áp không đáp ứng. 

Trẻ phải dùng chất khí Nitric oxide (NO) là chất khí đặc biệt, nhưng không may trẻ vẫn không đáp ứng với điều trị.  Trước diễn biến nghiêm trọng của bệnh, các bác sĩ khoa Điều trị tích cực ngoại khoa đã quyết định sử dụng phương pháp công nghệ cao ECMO. 

Sau hai ngày sử dụng ECMO, bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật ngay tại buồng bệnh, trong khi vẫn đang hỗ trợ tim phổi nhân tạo, mục tiêu để đưa ruột từ lồng ngực xuống ổ bụng và khâu tái tạo cơ hoành bằng màng vá nhân tạo. 

Tuy nhiên, ngày thứ 2 sau phẫu thuật, trẻ xuất hiện chảy máu ở khoang màng phổi trái gây chèn ép tim và phổi phải. Bệnh nhi phải phẫu thuật lần hai để cầm máu và lấy máu tụ trong khoang màng phổi. Bệnh nhi tiếp tục được chăm sóc tích cực.

sau 2 tuần, trẻ đã dần ổn định và đã được rút nội khí quản, tự thở oxy qua mặt nạ. Bệnh nhi được ra viện sau 52 ngày nằm điều trị trong niềm vui sướng của gia đình.

TS.BS Đặng Ánh Dương cho biết, thoát vị hoành bẩm sinh là hiện tượng các tạng từ ổ bụng chui lên lồng ngực qua lỗ khuyết cơ hoành bẩm sinh, thường ở vị trí lỗ sau và bên trái cơ hoành. Tùy thuộc vào lỗ thoát vị to hay nhỏ mà các phủ tạng có thể chui lên lồng ngực như dạ dày và ruột non, lách.

Trung bình mỗi năm khoa Điều trị tích cực ngoại khoa tiếp nhận khoảng 70 bệnh nhân mắc bệnh lý thoát vị hoành bẩm sinh và tỷ lệ cứu sống khoảng 70%. Số bệnh nhân tử vong thường do trẻ đẻ quá non, có cân nặng thấp, các dị tật bẩm sinh khác kèm theo (dị tật tim, tiêu hoá, chi, cột sống,….) hoặc trẻ có tình trạng tăng áp lực động mạch phổi rất nặng, không đáp ứng với các biện pháp điều trị thông thường (thở máy, thở máy tần số cao, các thuốc, khí giãn mạch phổi, thuốc hỗ trợ tim mạch). 

Trường hợp bé N.D là trường hợp đầu tiên mắc thoát vị hoành bẩm sinh, suy hô hấp, tăng áp lực động mạch phổi nặng, được phẫu thuật khi đang hỗ trợ ECMO và được cứu sống.

TS.BS Dương khuyến cáo: Việc phát hiện thoát vị cơ hoành ở thời điểm trước sinh là rất quan trọng, liên quan đến vấn đề tiên lượng, chủ động hỗ trợ sự sống cho trẻ ngay sau sinh. Do đó, khi , cha mẹ nên đến thăm khám định kỳ tại các trung tâm y tế, bệnh viện chuyên khoa sản uy tín, để phát hiện kịp thời các dị tật của thai nhi và được bác sĩ để có thai kỳ khỏe mạnh. Nếu trẻ không may bị mắc dị tật thoát vị hoành bẩm sinh, các bác sĩ có thể chuẩn bị kế hoạch chăm sóc và cứu sống trẻ ngay sau sinh.

Bình luận

0 bình luận, đánh giá

TVQuản trị viênQuản trị viên

Xin chào quý khách. Quý khách hãy để lại bình luận, chúng tôi sẽ phản hồi sớm

Trả lời.
Thông tin người gửi
Nhấn vào đây để đánh giá
Thông tin người gửi
Cùng chuyên mục

Bài xem nhiều

Đáng chú ý

Nổi bật trang chủ
Lốc xoáy ở Hưng Yên, 2 người thiệt mạng, ít nhất 8 người bị thương
29 Tháng 09, 2025

Do ảnh hưởng của bão số 10 (Bualoi), một cơn lốc từ biển ập vào địa bàn xã Thái Thụy làm 2 người chết và ít nhất 8 người bị thương.

Đọc thêm
Lốc xoáy ở Ninh Bình, 6 người thiệt mạng

Lốc xoáy ở Ninh Bình, 6 người thiệt mạng

29 Tháng 09, 2025

Trận lốc xoáy ở Ninh Bình làm 6 người thiệt mạng, 7 người bị thương và nhiều ngôi nhà bị sập đổ.

Những đội gian lận cầu thủ từng bị FIFA, AFC phạt thế nào?

Những đội gian lận cầu thủ từng bị FIFA, AFC phạt thế nào?

29 Tháng 09, 2025

Ủy ban Kỷ luật FIFA điều tra 7 tuyển thủ Malaysia gian lận hồ sơ, đối mặt nguy cơ bị xử thua, loại khỏi Asian...

Ông Trump khiến Châu Âu hoảng loạn với tuyên bố về Ukraine

Ông Trump khiến Châu Âu hoảng loạn với tuyên bố về Ukraine

29 Tháng 09, 2025

Thông điệp của Donald Trump gửi tới châu Âu rằng họ phải tự lo cuộc chiến ở Ukraine đã gây chấn động khắp EU và...

Selena Gomez làm đám cưới với Benny Blanco

Selena Gomez làm đám cưới với Benny Blanco

29 Tháng 09, 2025

Ca sĩ Selena Gomez và nhà sản xuất Benny Blanco chính thức tổ chức đám cưới vào ngày 27/9 tại Santa Barbara, sau hai năm...

AFC nói gì về án phạt tuyển Malaysia của FIFA?

AFC nói gì về án phạt tuyển Malaysia của FIFA?

28 Tháng 09, 2025

Liên đoàn Bóng đá châu Á (AFC) có những phản ứng đầu tiên trước án phạt của FIFA dành cho LĐBĐ Malaysia và 7 cầu...

Bão Bualoi di chuyển gần gấp đôi tốc độ trung bình, cách TP Huế khoảng 170km

Bão Bualoi di chuyển gần gấp đôi tốc độ trung bình, cách TP Huế khoảng 170km

28 Tháng 09, 2025

Sức gió mạnh nhất vùng gần tâm bão Bualoi mạnh cấp 12 (118-133km/giờ), giật cấp 15, tốc độ 30km/h, còn cách TP Huế khoảng 170km...

TPHCM: Rà soát 100% trẻ nhập học, tiêm bù vaccine cho trẻ chưa đủ mũi

TPHCM: Rà soát 100% trẻ nhập học, tiêm bù vaccine cho trẻ chưa đủ mũi

28 Tháng 09, 2025

Từ năm học 2025-2026, TPHCM kiểm tra tiền sử tiêm chủng của tất cả trẻ nhập học, đặt mục tiêu tiêm bù cho ít nhất...

Bé trai 3 tuổi ở Trung Quốc gây sốt vì tài năng thư pháp, viết chữ như “chơi

Bé trai 3 tuổi ở Trung Quốc gây sốt vì tài năng thư pháp, viết chữ như “chơi

28 Tháng 09, 2025

Không học qua lớp đào tạo nào, gia đình cũng không ép buộc, một bé trai 3 tuổi ở miền nam Trung Quốc đã khiến...

Trường học Trung Quốc kéo dài kỳ nghỉ giảm áp lực học tập, kích cầu du lịch

Trường học Trung Quốc kéo dài kỳ nghỉ giảm áp lực học tập, kích cầu du lịch

28 Tháng 09, 2025

Trung Quốc chuẩn bị bước vào kỳ nghỉ lễ Quốc khánh kéo dài 8 ngày vào đầu tháng 10.

Nga tố Ukraine âm mưu khiêu khích ở Ba Lan, Rumania, kích động chiến tranh Nga - NATO

Nga tố Ukraine âm mưu khiêu khích ở Ba Lan, Rumania, kích động chiến tranh Nga - NATO

28 Tháng 09, 2025

Người phát ngôn Bộ Ngoại giao Nga Maria Zakharova dẫn các bản tin truyền thông cho rằng Ukraine có thể đang lên kế hoạch tấn...

Báo chí Đông Nam Á 'dậy sóng' trước án phạt của tuyển Malaysia

Báo chí Đông Nam Á 'dậy sóng' trước án phạt của tuyển Malaysia

27 Tháng 09, 2025

Trước thông tin đội tuyển Malaysia bị FIFA phạt nặng, hàng loạt hãng tin lớn như Reuters, AP, Arab News cùng nhiều báo thể thao...

Chủ shop online doanh thu 24 tỷ đồng bị khởi tố về tội 'Trốn thuế'

Chủ shop online doanh thu 24 tỷ đồng bị khởi tố về tội 'Trốn thuế'

27 Tháng 09, 2025

Nguyễn Bảo Lộc (SN 1989, trú phường Đường Hào, Hưng Yên) bị cáo buộc trốn thuế hơn 300 triệu từ hoạt động kinh doanh online....

Ca sĩ Tuấn Hưng và

Ca sĩ Tuấn Hưng và "Nguyệt thảo mai" lần đầu đóng vợ chồng trong "Bà đừng buồn con"

27 Tháng 09, 2025

"Bà đừng buồn con" giới thiệu hai nhân vật quan trọng do Hà Hương và ca sĩ Tuấn Hưng thể hiện. Cặp đôi đóng vợ...

Dự kiến 6 nhóm chính sách lớn thực hiện đột phá phát triển giáo dục, đào tạo

Dự kiến 6 nhóm chính sách lớn thực hiện đột phá phát triển giáo dục, đào tạo

27 Tháng 09, 2025

Bộ GD&ĐT công bố dự thảo Nghị quyết của Quốc hội về một số cơ chế, chính sách đặc thù để thực hiện đột phá...

0.76101 sec| 2300.914 kb