Cứu sống ngoạn mục bệnh nhi 2 giờ tuổi bị thoát vị hoành bẩm sinh

Cứu sống ngoạn mục bệnh nhi 2 giờ tuổi bị thoát vị hoành bẩm sinh
Một bệnh nhi sơ sinh mắc bệnh lý thoát vị hoành bẩm sinh phức tạp đã được các bác sĩ Khoa Điều trị tích cực Ngoại khoa - Bệnh viện Nhi Trung ương cứu sống ngoạn mục nhờ ứng dụng kỹ thuật cao.

Thông tin từ bệnh viện Nhi Trung ương, bé trai N.D (2 giờ tuổi, ở Quảng Ninh), được chẩn đoán mắc bệnh lý thoát vị hoành bẩm sinh từ trong thời kỳ bào thai. Ngày 23/8/2021, trẻ được mổ chủ động tại Phụ sản Hà Nội với cân nặng 2,6kg. 

Ngay sau khi vừa lọt lòng, trẻ xuất hiện tình trạng khóc yếu, cơ thể tím tái, suy tim phổi. Do có sự chuẩn bị từ trước các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Hà Nội đã lập tức tiến hành đặt ống nội khí quản, hỗ trợ thở cho bệnh nhi và chuyển thẳng trẻ đến Khoa Điều trị tích cực Ngoại khoa – Bệnh viện Nhi Trung ương để tiếp tục theo dõi và điều trị.

Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, trẻ được làm các xét nghiệm máu, X quang ngực, siêu âm ổ bụng, siêu âm tim và chụp CT bụng, ngực, cho thấy toàn bộ dạ dày và lá lách của trẻ nằm trên lồng ngực, chèn ép vào phổi khiến phổi trái của bé gần như không có, phổi phải kém phát triển hơn bình thường, tim và mạch máu lớn bị đẩy lệch sang bên phải. 

Các bác sĩ chẩn đoán trẻ bị thoát vị hoành bẩm sinh bên trái, thiểu sản phổi nặng, kèm tăng áp lực động mạch phổi rất nặng, nguy cơ tử vong cao.

Cứu sống ngoạn mục bệnh nhi 2 giờ tuổi bị thoát vị hoành bẩm sinh

Các BS thăm khám và chăm sóc cho bệnh nhi sau phẫu thuật. ( Ảnh: Khánh Chi)

TS. BS Đặng Ánh Dương - Phó trưởng khoa phụ trách khoa Điều trị tích cực Ngoại khoa - người trực tiếp theo dõi và điều trị cho bệnh nhi cho biết, khi nhập viện trẻ được hồi sức tích cực bằng thở máy thường, rồi chuyển thở máy cao tần, dùng các thuốc trợ tim, giãn mạch phổi nhưng tình trạng thiếu oxy, tăng CO2 và tụt huyết áp không đáp ứng. 

Trẻ phải dùng chất khí Nitric oxide (NO) là chất khí đặc biệt, nhưng không may trẻ vẫn không đáp ứng với điều trị.  Trước diễn biến nghiêm trọng của bệnh, các bác sĩ khoa Điều trị tích cực ngoại khoa đã quyết định sử dụng phương pháp công nghệ cao ECMO. 

Sau hai ngày sử dụng ECMO, bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật ngay tại buồng bệnh, trong khi vẫn đang hỗ trợ tim phổi nhân tạo, mục tiêu để đưa ruột từ lồng ngực xuống ổ bụng và khâu tái tạo cơ hoành bằng màng vá nhân tạo. 

Tuy nhiên, ngày thứ 2 sau phẫu thuật, trẻ xuất hiện chảy máu ở khoang màng phổi trái gây chèn ép tim và phổi phải. Bệnh nhi phải phẫu thuật lần hai để cầm máu và lấy máu tụ trong khoang màng phổi. Bệnh nhi tiếp tục được chăm sóc tích cực.

sau 2 tuần, trẻ đã dần ổn định và đã được rút nội khí quản, tự thở oxy qua mặt nạ. Bệnh nhi được ra viện sau 52 ngày nằm điều trị trong niềm vui sướng của gia đình.

TS.BS Đặng Ánh Dương cho biết, thoát vị hoành bẩm sinh là hiện tượng các tạng từ ổ bụng chui lên lồng ngực qua lỗ khuyết cơ hoành bẩm sinh, thường ở vị trí lỗ sau và bên trái cơ hoành. Tùy thuộc vào lỗ thoát vị to hay nhỏ mà các phủ tạng có thể chui lên lồng ngực như dạ dày và ruột non, lách.

Trung bình mỗi năm khoa Điều trị tích cực ngoại khoa tiếp nhận khoảng 70 bệnh nhân mắc bệnh lý thoát vị hoành bẩm sinh và tỷ lệ cứu sống khoảng 70%. Số bệnh nhân tử vong thường do trẻ đẻ quá non, có cân nặng thấp, các dị tật bẩm sinh khác kèm theo (dị tật tim, tiêu hoá, chi, cột sống,….) hoặc trẻ có tình trạng tăng áp lực động mạch phổi rất nặng, không đáp ứng với các biện pháp điều trị thông thường (thở máy, thở máy tần số cao, các thuốc, khí giãn mạch phổi, thuốc hỗ trợ tim mạch). 

Trường hợp bé N.D là trường hợp đầu tiên mắc thoát vị hoành bẩm sinh, suy hô hấp, tăng áp lực động mạch phổi nặng, được phẫu thuật khi đang hỗ trợ ECMO và được cứu sống.

TS.BS Dương khuyến cáo: Việc phát hiện thoát vị cơ hoành ở thời điểm trước sinh là rất quan trọng, liên quan đến vấn đề tiên lượng, chủ động hỗ trợ sự sống cho trẻ ngay sau sinh. Do đó, khi , cha mẹ nên đến thăm khám định kỳ tại các trung tâm y tế, bệnh viện chuyên khoa sản uy tín, để phát hiện kịp thời các dị tật của thai nhi và được bác sĩ để có thai kỳ khỏe mạnh. Nếu trẻ không may bị mắc dị tật thoát vị hoành bẩm sinh, các bác sĩ có thể chuẩn bị kế hoạch chăm sóc và cứu sống trẻ ngay sau sinh.

Bình luận

0 bình luận, đánh giá

TVQuản trị viênQuản trị viên

Xin chào quý khách. Quý khách hãy để lại bình luận, chúng tôi sẽ phản hồi sớm

Trả lời.
Thông tin người gửi
Nhấn vào đây để đánh giá
Thông tin người gửi
Cùng chuyên mục
Chờ đón iPhone Air, iPhone 17 tại sự kiện lớn nhất năm của Apple

Chờ đón iPhone Air, iPhone 17 tại sự kiện lớn nhất năm của Apple

09-09-2025 07:02

IPhone đang cần một sự thay đổi và nó có thể sẽ được thay đổi sớm nhất vào ngày 9/9, khi Apple dự kiến ​​sẽ công bố một mẫu iPhone hoàn toàn mới mỏng hơn, có thể được gọi là "iPhone Air", cùng với iPhone 17 và các mẫu Apple Watch mới tại sự kiện thường niên quan trọng của hãng.

Bài xem nhiều

Đáng chú ý

Nổi bật trang chủ
Hà Nội đề xuất 115 vị trí lắp đặt trạm sạc xe điện trong Vành đai 1
09 Tháng 09, 2025

Theo Sở Xây dựng Hà Nội, khu vực Vành đai 1 có 9/9 phường đề xuất 115 vị trí lắp đặt trạm sạc điện phục vụ chuyển đổi phương tiện giao thông xanh.

Đọc thêm
Mỹ: Ukraine đã tổn thất tới 1,7 triệu quân

Mỹ: Ukraine đã tổn thất tới 1,7 triệu quân

08 Tháng 09, 2025

Tạp chí Mỹ Military Watch Magazine (MWM) dẫn thông tin rò rỉ từ Kiev cho biết, tổn thất thực sự của Lực lượng Vũ trang...

Bắt giữ kẻ vào trường tiểu học cướp tài sản của 2 học sinh

Bắt giữ kẻ vào trường tiểu học cướp tài sản của 2 học sinh

08 Tháng 09, 2025

Công an An Giang bắt giữ đối tượng trà trộn vào một trường tiểu học để đe dọa, cướp tài sản của 2 học sinh...

Bão số 7 giật cấp 13, mỗi giờ đi được 15-20km

Bão số 7 giật cấp 13, mỗi giờ đi được 15-20km

08 Tháng 09, 2025

Sức gió mạnh nhất vùng gần tâm bão số 7 mạnh cấp 10-11 (89-117km/giờ), giật cấp 13, tốc độ 15-20km/giờ

'Mưa Đỏ' trở thành phim ăn khách nhất lịch sử phòng vé Việt

'Mưa Đỏ' trở thành phim ăn khách nhất lịch sử phòng vé Việt

08 Tháng 09, 2025

Sau hơn một thập kỷ phát triển, điện ảnh Việt Nam đã ghi nhận một cột mốc mới khi bộ phim “Mưa Đỏ”, lấy cảm...

Dẫn đầu bảng ở vòng loại U23 châu Á 2026, U23 Việt Nam vẫn có thể bị loại

Dẫn đầu bảng ở vòng loại U23 châu Á 2026, U23 Việt Nam vẫn có thể bị loại

08 Tháng 09, 2025

Kịch bản U23 Việt Nam bị loại hoàn toàn có thể xảy ra nếu Công Phương và đồng đội thất bại trước U23 Yemen ở...

Sơn Tùng gây bàn tán

Sơn Tùng gây bàn tán

08 Tháng 09, 2025

Đoạn rap dài hơn 2 phút với ca từ tự tin của Sơn Tùng trong đêm nhạc mới đây ở Hà Nội đang lan truyền...

Châu Âu và Mỹ liên thủ ra đòn nặng với Nga

Châu Âu và Mỹ liên thủ ra đòn nặng với Nga

08 Tháng 09, 2025

Châu Âu, cùng với Mỹ, đã bắt đầu chuẩn bị một gói trừng phạt mới chống lại Nga, Chủ tịch Hội đồng Châu Âu António...

Thủ tướng “lệnh” siết tín dụng đầu cơ, khẩn trương xây dựng trung tâm tài chính quốc tế trước 15/9

Thủ tướng “lệnh” siết tín dụng đầu cơ, khẩn trương xây dựng trung tâm tài chính quốc tế trước 15/9

08 Tháng 09, 2025

Tại phiên họp Chính phủ thường kỳ tháng 8, Thủ tướng Phạm Minh Chính nhấn mạnh định hướng tập trung dòng vốn tín dụng vào...

Từ việc “không thích ăn rau” Hoa hậu Thùy Tiên cùng lập công ty với Quang Linh Vlogs để bán kẹo Kera

Từ việc “không thích ăn rau” Hoa hậu Thùy Tiên cùng lập công ty với Quang Linh Vlogs để bán kẹo Kera

08 Tháng 09, 2025

Nhóm Quang Ling Vlogs, Hằng Du Mục khi bàn bạc phương án kinh doanh đã đưa ra ý tưởng tặng sản phẩm kẹo rau củ...

Nga trở thành nhà cung cấp thực phẩm bất ngờ cho Mỹ

Nga trở thành nhà cung cấp thực phẩm bất ngờ cho Mỹ

08 Tháng 09, 2025

Lần đầu tiên trong lịch sử hiện đại, Mỹ đã nhập khẩu trứng gà từ Nga vào tháng 7, theo số liệu thống kê chính...

Người phụ nữ 50 tuổi đỗ cao học ngành luật từ đống sách cũ của con trai

Người phụ nữ 50 tuổi đỗ cao học ngành luật từ đống sách cũ của con trai

08 Tháng 09, 2025

Sau tai nạn bỏng nghiêm trọng khiến mất việc và sống với vết sẹo suốt một thập kỷ, bà Yang vẫn kiên trì theo đuổi...

Thép Xanh Nam Định đón chào sự trở lại của ‘thần gió’

Thép Xanh Nam Định đón chào sự trở lại của ‘thần gió’

08 Tháng 09, 2025

Mới đây, câu lạc bộ Thép Xanh Nam Định đã thông báo tin vui về tiền vệ Tô Văn Vũ.

Hoa hậu Thùy Tiên, Quang Linh Vlogs, Hằng Du Mục bị đề nghị truy tố khung hình phạt như thế nào?

Hoa hậu Thùy Tiên, Quang Linh Vlogs, Hằng Du Mục bị đề nghị truy tố khung hình phạt như thế nào?

07 Tháng 09, 2025

Cơ quan Cảnh sát điều tra Bộ Công an đã hoàn tất kết luận, đề nghị truy tố Hoa hậu Nguyễn Thúc Thùy Tiên, Quang...

U23 Việt Nam thắng vất vả Singapore

U23 Việt Nam thắng vất vả Singapore

07 Tháng 09, 2025

Đánh bại U23 Singapore ở lượt trận thứ hai bảng C vòng loại U23 châu Á, U23 Việt Nam sáng cửa góp mặt ở vòng...

0.75193 sec| 2301.117 kb