Bệnh trĩ hỗn hợp là gì? Điều trị như thế nào?

Bệnh trĩ hỗn hợp là gì?

Bệnh trĩ hỗn hợp là gì?

Bệnh trĩ hỗn hợp là tình trạng kết hợp giữa bệnh trĩ nội và bệnh trĩ ngoại – tức là búi trĩ hình thành cả bên trong ống hậu môn (trĩ nội) và bên ngoài rìa hậu môn (trĩ ngoại). 

Theo thời gian, hai búi trĩ này có thể liên kết với nhau tạo thành một khối trĩ lớn, gây đau đớn, chảy máu và cản trở sinh hoạt hàng ngày. 

Trĩ hỗn hợp là tình trạng xuất hiện cùng lúc trĩ nội và trĩ ngoại

Nguyên nhân gây bệnh

Bệnh trĩ hỗn hợp hình thành do sự kết hợp của trĩ nội và trĩ ngoại, xuất phát từ áp lực kéo dài lên các tĩnh mạch vùng hậu môn – trực tràng. Dưới đây là những nguyên nhân phổ biến nhất:

• Táo bón hoặc tiêu chảy kéo dài gây áp lực lớn lên các tĩnh mạch hậu môn.
• Ngồi hoặc đứng quá lâu, thường gặp ở dân văn phòng, tài xế, thợ may,…
• Chế độ ăn uống thiếu lành mạnh: thiếu chất xơ, uống ít nước, thường xuyên ăn đồ cay nóng, nhiều dầu mỡ.
• Thói quen sinh hoạt không tốt: Nhịn đi đại tiện, ngồi quá lâu trong nhà vệ sinh, sử dụng điện thoại khi đi vệ sinh, lười vận động,…
• Phụ nữ mang thai và sau sinh.
• Thừa cân, béo phì.
• Tuổi tác và các bệnh mãn tính.

Triệu chứng của trĩ hỗn hợp

Trĩ hỗn hợp biểu hiện các triệu chứng của cả trĩ nội và trĩ ngoại, bao gồm:

• Đi ngoài ra máu: Thường là máu đỏ tươi, có thể dính trên giấy vệ sinh, nhỏ giọt hoặc thậm chí bắn thành tia khi bệnh nặng. Đây là triệu chứng phổ biến nhất của trĩ nội.
• Đau rát và ngứa hậu môn: Do sự cọ xát của các búi trĩ ngoại hoặc khi có viêm nhiễm, nứt kẽ hậu môn. Dịch nhầy tiết ra từ hậu môn cũng góp phần gây ngứa và khó chịu.
• Sa búi trĩ: Búi trĩ có thể sa ra ngoài khi đi đại tiện, ban đầu có thể tự co lên, sau đó cần dùng tay đẩy vào, và cuối cùng là sa thường xuyên không thể đẩy vào được.
• Tiết dịch nhầy và ẩm ướt hậu môn: Khi bệnh nặng, hậu môn có thể bị ẩm ướt liên tục do tiết dịch, gây cảm giác khó chịu và có thể kèm theo mùi hôi.
• Cảm giác vướng víu, khó chịu: Do búi trĩ lớn hoặc tình trạng sưng viêm.
• Táo bón hoặc khó đi ngoài: Tình trạng rặn nhiều khi táo bón là nguyên nhân chính làm bệnh trĩ nặng hơn. 

Điều trị bệnh trĩ hỗn hợp

Việc điều trị trĩ hỗn hợp thường phức tạp hơn so với trĩ nội hay trĩ ngoại đơn thuần, đòi hỏi sự kết hợp giữa nhiều phương pháp:

Xây dựng chế độ ăn uống

Đây là nền tảng quan trọng giúp giảm triệu chứng, ngăn ngừa bệnh tiến triển và tái phát:

• Tăng cường chất xơ: Bổ sung khoảng 20-35g chất xơ mỗi ngày từ rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt. Chất xơ giúp làm mềm phân, dễ đi ngoài, giảm áp lực lên hậu môn.
• Uống đủ nước: Uống 2-3 lít nước mỗi ngày (tùy thể trạng) để làm mềm phân, tránh táo bón.
• Hạn chế đồ ăn cay nóng, rượu bia, cà phê: Các chất này có thể gây kích ứng đường tiêu hóa và làm nặng thêm tình trạng táo bón, tiêu chảy, ảnh hưởng đến hậu môn.

Tập thói quen đi vệ sinh đúng cách

Đi vệ sinh ngay khi có cảm giác muốn đi, không nhịn.

Không rặn mạnh khi đi ngoài.

Không ngồi quá lâu trong nhà vệ sinh (không đọc sách, dùng điện thoại).

Sử dụng giấy vệ sinh mềm mại hoặc rửa bằng nước sạch sau khi đi vệ sinh.

Thay đổi thói quen sinh hoạt

Vận động thường xuyên: Tập thể dục đều đặn giúp tăng cường nhu động ruột, giảm táo bón. Tránh ngồi hoặc đứng quá lâu ở một vị trí.

Ngâm hậu môn bằng nước ấm: Ngâm vùng hậu môn trong bồn tắm ngồi bằng nước ấm khoảng 10-15 phút, 2-3 lần mỗi ngày. Việc này giúp thư giãn cơ vòng, giảm đau, giảm sưng và tăng lưu thông máu.

Điều trị nội khoa 

Áp dụng cho các trường hợp bệnh nhẹ hoặc hỗ trợ trước/sau thủ thuật, phẫu thuật:

• Thuốc tăng cường trương lực tĩnh mạch: Giúp tăng tính bền vững của thành mạch máu, giảm sưng, co búi trĩ (ví dụ như Daflon, Diosmin).
• Thuốc nhuận tràng: Giúp làm mềm phân, dễ đi ngoài, tránh táo bón (ví dụ như Lactulose, Forlax).
• Thuốc giảm đau, chống viêm: Các loại thuốc giảm đau không kê đơn như Paracetamol, Ibuprofen (NSAIDs) hoặc các loại kem bôi, thuốc đặt hậu môn chứa corticoid, lidocain giúp giảm đau, giảm ngứa, giảm viêm tại chỗ (ví dụ như Proctolog, Preparation H).
• Thuốc cầm máu (nếu có chảy máu): Dùng theo chỉ định của bác sĩ.

Điều trị ngoại khoa (thủ thuật và phẫu thuật)

Khi các phương pháp nội khoa không hiệu quả, hoặc khi bệnh đã ở giai đoạn nặng (độ 3, 4) hoặc có biến chứng, bác sĩ sẽ chỉ định các thủ thuật hoặc phẫu thuật:

• Quang đông hồng ngoại: Dùng nhiệt để làm co các mạch máu nuôi búi trĩ.
• Phẫu thuật: Được chỉ định khi các phương pháp bảo tồn không hiệu quả hoặc trĩ ở giai đoạn nặng (độ 3, độ 4) gây biến chứng. Một số phương pháp phẫu thuật phổ biến như: cắt trĩ Milligan-Morgan, cắt trĩ Longo, khâu treo búi trĩ bằng tay, cắt trĩ bằng sóng cao tần (HCPT),...

Cắt búi trĩ bằng phương pháp Milligan-Morgan

Dùng thuốc Trĩ từ thảo dược

Theo Đông y, bệnh trĩ hình thành do khí huyết lưu thông kém, đại tràng bị tắc nghẽn khiến cơ nhục suy yếu. Tình trạng này dẫn đến khí không giáng được, gây tổn thương mạch lạc ở vùng trực tràng – hậu môn và hình thành huyết ứ, từ đó sinh ra bệnh trĩ.

Để cải thiện tình trạng này, Đông y có bài thuốc điều trị trĩ nổi bật với sự phối hợp nhiều dược liệu quý như: đảng sâm, hoàng kỳ, đương quy, bạch truật, thăng ma, sài hồ, trần bì, cam thảo, hạt sen, ý dĩ… Mỗi vị thuốc đều góp phần điều hòa khí huyết, tăng cường chức năng tiêu hóa và làm bền thành mạch.

Sự kết hợp giữa các thành phần này mang lại nhiều công dụng như:

• Làm dịu cảm giác đau rát vùng hậu môn
• Giảm chảy máu, hỗ trợ cầm máu
• Làm co búi trĩ
• Ngăn ngừa bệnh trĩ tái phát hiệu quả

Hiện nay, bài thuốc Đông y này đã được sản xuất trên dây chuyền hiện đại tại nhà máy đạt tiêu chuẩn GMP-WHO, cho ra đời sản phẩm Thuốc Trĩ dạng viên nén – tiện lợi, dễ sử dụng và bảo quản. Viên nén điều trị trĩ được sử dụng trong các trường hợp:

• Trĩ cấp tính có biểu hiện chảy máu khi đi tiêu, đau rát, sưng nề hậu môn, búi trĩ sa
• Trĩ nội độ 1, 2, 3
• Trĩ ngoại
• Hỗ trợ phòng ngừa trĩ tái phát

Sản phẩm hiện đã có mặt tại nhiều nhà thuốc trên toàn quốc. Người đang gặp vấn đề trĩ hỗn hợp có thể tham khảo sử dụng như một giải pháp hỗ trợ điều trị an toàn và hiệu quả.