Bé trai 7 tháng tuổi co giật liên tục khi mắc sốt xuất huyết

Trẻ 7 tháng tuổi bị sốc sốt xuất huyết phải chạy ECMO. Ảnh: BVCC/Báo Vietnamnet.

Ngày 11/12, trao đổi với PV báo Vietnamnet, bác sĩ chuyên khoa 2 - Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM) cho biết, đơn vị vừa điều trị thành công một bệnh nhi sốc sốt xuất huyết nguy kịch.  

Tạp chí Tri thức trực tuyên thông tin theo khai thác bệnh sử được biết, bệnh nhi tên N.M.Đ. (nam, 7 tháng tuổi, ngụ tại Thanh Bình, Đồng Tháp) bị bệnh trong 3 ngày, sốt nhẹ, đi tiêu phân lỏng nhiều lần, co giật toàn thân. Gia đình đưa em đến một phòng khám đa khoa tư nhân tại địa phương. 

Trẻ được xử trí thở oxy, chống co giật rồi chuyển lên TP.HCM. Trên đường chuyển viện, trẻ co giật liên tục khoảng 30 phút. Tại Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM), trẻ đã tím môi, sốc, xét nghiệm sốt xuất huyết dương tính. Bệnh nhi được hỗ trợ hô hấp, chống sốc theo phác đồ.

Theo BS Nguyễn Minh Tiến cho biết, tình trạng của bệnh nhi diễn biến nặng, trẻ sốc kéo dài kèm tổn thương gan (men gan hơn 4.000 đv/L), rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, tràn dịch màng phổi màng bụng lượng nhiều, gây suy hô hấp nặng.

Tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, bé đã được truyền máu, truyền huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu, chọc dò ổ bụng và màng phổi giải áp. Tuy nhiên, tình trạng hô hấp của trẻ diễn biến xấu hơn. 

Hình ảnh X-quang phổi cho thấy tổn thương phổi nặng lan tỏa 2 bên, biểu hiện hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS - Acute Respiratory Distress Syndrome) nặng. Ngay sau đó, bệnh nhi được hội chẩn toàn bệnh viện và thực hiện kỹ thuật oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể (ECMO). 

Trẻ cũng được điều trị hỗ trợ gan, điều chỉnh nước điện giải, toan chuyển hóa, kháng sinh, hạ sốt, dinh dưỡng. Kết quả sau 2 tuần, tình trạng trẻ cải thiện dần, bé được cai ECMO và tiến triển dần từ cai máy thở, thở máy không xâm nhập, thở oxy qua cannula và có thể tự thở được khí trời.

Sau 49 ngày nằm viện, bé được cho xuất viện và hướng dẫn chăm sóc tại nhà. Kết quả theo dõi tái khám định kỳ ghi nhận tình trạng trẻ phát triển tốt.

Theo báo cáo của Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật TP.HCM (HCDC) cho biết, trong tuần qua, toàn TP ghi nhận 1.169 ca bệnh sốt xuất huyết, giảm 24,8% so với trung bình 4 tuần trước, số ca nội trú giảm 26,4% và ngoại trú giảm 23,1%.

Tình hình bệnh sốt xuất huyết của TP.HCM hiện có xu hướng giảm. Tuy nhiên, ngành y tế cảnh báo người dân vẫn cần cảnh giác cao với bệnh, tiếp tục thực hiện các biện pháp triệt nơi sinh sản của muỗi hàng tuần tại nơi làm việc và nơi cư trú.